呂梁市人民政府辦公室

關(guān)于印發(fā)呂梁市“十四五”大數據發(fā)展

應用規劃（2021－2025年）等10個(gè)市級專(zhuān)項規劃的通知

各縣（市、區）人民政府，市人民政府各委、辦、局：

現將《呂梁市“十四五”大數據發(fā)展應用規劃（2021－2025年）》《呂梁市“十四五”新技術(shù)規劃（2021－2025年）》《呂梁市“十四五”打造一流創(chuàng )新生態(tài)，實(shí)施創(chuàng )新驅動(dòng)、科教興市、人才強市戰略規劃（2021－2025年）》《呂梁市“十四五”“兩山七河一流域”生態(tài)保護和生態(tài)文明建設、生態(tài)經(jīng)濟發(fā)展規劃》《呂梁市“十四五”生態(tài)環(huán)境保護規劃》《呂梁市“十四五”市域中心城市及城鄉人居環(huán)境建設規劃》《呂梁市“十四五”公共衛生體系規劃》《呂梁市“十四五”現代綜合交通運輸體系規劃》《呂梁市“十四五”人力資源開(kāi)發(fā)、教育改革發(fā)展規劃》《呂梁市“十四五”應急管理體系和本質(zhì)安全能力建設規劃》等10個(gè)“十四五”市級專(zhuān)項規劃印發(fā)給你們，請認真貫徹執行。

呂梁市人民政府辦公室??????

2022年4月29日　　???　

（此件公開(kāi)發(fā)布）

呂梁市“十四五”公共衛生體系規劃（2021－2025）

為貫徹落實(shí)習近平總書(shū)記關(guān)于構建強大公共衛生體系和全面推進(jìn)健康中國建設重要講話(huà)指示精神，落實(shí)省委省政府健康山西建設目標，結合當前我市公共衛生新形勢、新要求，補短板、強弱項、優(yōu)體系，統籌改革與發(fā)展，提升突發(fā)公共衛生事件應急處置能力和衛生健康領(lǐng)域整體治理能力，根據《中華人民共和國國民經(jīng)濟和社會(huì )發(fā)展第十四個(gè)五年規劃和2035年遠景目標綱要》、《“健康中國2030”規劃綱要》、《山西省國民經(jīng)濟和社會(huì )發(fā)展第十四個(gè)五年規劃和2035年遠景目標綱要》，落實(shí)市委市政府關(guān)于公共衛生體系建設的指示精神、目標任務(wù)要求，就加強我市“十四五”時(shí)期公共衛生體系建設，制定本規劃。

第一章　規劃背景

第一節　主要成就與基礎

“十三五”以來(lái)，呂梁市衛生健康事業(yè)取得長(cháng)足發(fā)展，公共衛生體系逐步健全，公共衛生服務(wù)能力和突發(fā)公共衛生事件應急處置能力不斷提升，人民健康水平得到全面提升。

1．新冠疫情防控阻擊有力高效。嚴格落實(shí)疫情防控和經(jīng)濟發(fā)展穩定工作各項措施，在山西省率先做到現存病例“清零”，實(shí)現了省委、省政府提出的醫務(wù)人員“零感染”和患者“零死亡”目標?？偨Y出了“在抗病毒治療的同時(shí)，早期中醫中藥介入同期營(yíng)養支持、心理干預、免疫增強”的汾醫經(jīng)驗，成為全省地級市醫院中唯一成功救治重癥新冠患者的醫院。呂梁兩批34名醫護骨干積極響應黨中央號召，緊急馳援湖北潛江市、天門(mén)市、仙桃市和武漢市，出色完成了任務(wù)，用實(shí)際行動(dòng)詮釋了呂梁精神。

2．公共衛生資源規模持續擴大。截至2020年底，全市醫療衛生機構達到4623個(gè)。其中，醫院108個(gè)，基層醫療衛生機構4465個(gè)，專(zhuān)業(yè)公共衛生機構46個(gè)（疾控機構14個(gè)，健康教育機構2個(gè)，婦幼保健機構14個(gè)，衛生監督機構14個(gè)，急救中心1個(gè)，采供血機構1個(gè)）。醫療床位達到15889張，其中公立醫院12611張，社會(huì )辦醫院3278張，基層醫療衛生機構4414張，專(zhuān)業(yè)公共衛生機構255張。每千人擁有床位4.08張。衛生技術(shù)人員規模達到25697人，執業(yè)（助理）醫師9764人，注冊護士15857人，每千人擁有執業(yè)（助理）醫師2.51人，擁有注冊護士4.08人，較2015年1.7人、1.25人均有大幅提高。

3．公共衛生服務(wù)能力穩步提高。2020年，孕產(chǎn)婦死亡率為14.24／10萬(wàn)，嬰兒死亡率為3.13‰，孕產(chǎn)婦住院分娩率為99.95％，新生兒出生缺陷率為88.69／萬(wàn)，有力保障母嬰安全，基本達到“十三五”預期目標。積極推進(jìn)醫養結合，56.25％的二級及以上綜合醫院開(kāi)設老年醫學(xué)科，全市65歲以上老年人健康管理率達到72.28％。全面實(shí)行家庭醫生簽約服務(wù)，全市164所鄉鎮衛生院和社區衛生服務(wù)中全部開(kāi)展家庭醫生簽約服務(wù)工作，共形成簽約團隊總數10939支，建立了鄉鎮衛生院，村衛生室，二、三級醫療機構　“1＋1＋X”的組團簽約服務(wù)模式，建立了上下銜接的綠色就診通道，家庭醫生簽約覆蓋率達到100％。市級三級醫院和部分縣醫院與鄉鎮衛生院建立了遠程診療系統，完成了遠程醫療試點(diǎn)單位建設?！?/p>

4．疾病防控與救治成效顯著(zhù)。強化全市傳染病病原學(xué)檢驗檢測。全市13個(gè)縣級疾控中心全部建成艾滋病初篩實(shí)驗室，市疾控中心目前可開(kāi)展流感監測、麻疹監測、艾滋病確證、微生物檢測等項目。積極推進(jìn)三級接種向二級接種的轉變，預防接種工作穩步提升。全市預防接種門(mén)診數由2016年的2282所精簡(jiǎn)到目前的343所，實(shí)現了預防接種門(mén)診100％達到合格接種門(mén)診要求。加強監測預警能力提升。已建成覆蓋全市283所醫療衛生機構的傳染病疫情和突發(fā)公共衛生事件網(wǎng)絡(luò )直報系統，縮短了從醫療衛生機構發(fā)現、診斷后逐級報告的時(shí)間。完善傳染病防治聯(lián)防聯(lián)控機制，建立重大傳染病部門(mén)間合作機制。

5．健康扶貧健康水平顯著(zhù)提升。截至2020年12月底，全市共有建檔立卡貧困人口581577人，全部脫貧。其中，62485名貧困人口享受“三保險、三救助”政策，費用總計5.96億元，報銷(xiāo)比例約90.93％，大病救治率達到100％。開(kāi)展“雙簽約”服務(wù)，全市貧困人口中有慢病患者簽約率100％。健康扶貧工作經(jīng)驗在全國交流，做法被《中國政協(xié)報》報道，連續三年進(jìn)入全省第一方陣。

6．行業(yè)監管和醫風(fēng)建設全面加強。衛生監督機構積極開(kāi)展“雙隨機”衛生監督抽查和各類(lèi)專(zhuān)項行動(dòng)。2019年全市國抽監督完結率達100％，省抽任務(wù)監督完結率達100％。深入推進(jìn)掃黑除惡專(zhuān)項行動(dòng)，嚴厲打擊涉醫違法犯罪。加強醫療糾紛“三調解一保險”機制建設，拓展基層醫療機構參加醫療責任保險的范圍?！捌桨册t院”創(chuàng )建工作取得新成效。全面加強醫德醫風(fēng)專(zhuān)項整治工作，聘請44名市級醫德醫風(fēng)社會(huì )監督員，常年開(kāi)展社會(huì )監督。

第二節　存在問(wèn)題與短板

1．公共衛生資源總量不足，發(fā)展不均衡。全市公共衛生資源總量不足，人均公共衛生資源占有量處于全省中等偏下水平。

全市每千常住人口醫療衛生機構床位數為4.08張，低于全省6.0張的水平。公共衛生資源主要集中在市、縣層級，基層力量薄弱?，F有鄉鎮衛生院、社區衛生服務(wù)中心整體公共衛生服務(wù)能力水平偏低，基層醫療衛生機構就診病人數量偏少，過(guò)多的集中在市、縣級醫院。

2．公共衛生機構場(chǎng)地受限，面積不達標。根據《衛生監督機構建設指導意見(jiàn)》、《婦幼健康服務(wù)機構建設標準》、《急救中心建設標準》等建設標準要求，市縣監督機構、疾控機構、120緊急救援指揮中心、婦幼保健機構均存在租用辦公場(chǎng)所、建筑面積不達標的問(wèn)題。受辦公場(chǎng)所、建筑用地面積限制，影響相關(guān)工作的正常開(kāi)展?！?/p>

3．現代化技術(shù)設備配置不足，信息化水平低。衛生健康監督執法設備、緊急醫療救援設備、疾控檢驗檢測設備相對落后，二級以上綜合醫院應急救治相關(guān)科室（呼吸、感染、重癥、急診）呼吸機、體外膜肺氧合（ECMO）、移動(dòng)DR等設備短缺，難以應對傳染病疫情等重大突發(fā)事件的應急救援、應急監督執法、應急救治等工作。此外，公共衛生信息化建設不足，尚未開(kāi)展信息系統平臺數據對接、醫療機構聯(lián)網(wǎng)、費用網(wǎng)絡(luò )直報等，健康相關(guān)領(lǐng)域數據不能有效利用，制約了衛生健康事業(yè)正常開(kāi)展。

4．重點(diǎn)專(zhuān)科醫院發(fā)展滯后，門(mén)類(lèi)不齊全。婦幼保健、傳染病防控與救治等領(lǐng)域服務(wù)能力較弱，婦幼保健院、傳染病醫院建設滯后。尚未建成獨立的傳染病醫院，沒(méi)有一所婦幼保健機構達到二級婦幼機構標準，現有的專(zhuān)科醫院也不同程度地存在床位不足、建設標準不高的問(wèn)題，是制約公共衛生事業(yè)發(fā)展的明顯短板。

5．公共衛生機構專(zhuān)業(yè)人員短缺，能力不適應。疾控系統、婦幼系統、衛生監督系統、血站、120緊急救援中心等部門(mén)編制與相關(guān)編制配備標準相比仍有較大缺口。專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員占比低于全省平均水平，校醫配備明顯不足，檢測、監督等專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才短缺，流失嚴重。同時(shí)，公共衛生隊伍結構不合理，學(xué)歷水平總體偏低，業(yè)務(wù)水平低。

第三節　面臨機遇與挑戰

隨著(zhù)社會(huì )經(jīng)濟的快速發(fā)展，公共衛生體制改革的進(jìn)一步深入，呂梁市衛生健康發(fā)展環(huán)境以及社會(huì )需求將發(fā)生巨大變化，全市衛生健康事業(yè)發(fā)展既面臨著(zhù)嚴峻的挑戰，也迎來(lái)了前所未有的機遇?！?/p>

1．新戰略帶來(lái)的新機遇。黨的十九大明確提出實(shí)施“健康中國”戰略，要求為人民群眾提供全方位全周期健康服務(wù)。省委、省政府將“健康山西”建設作為全省人民過(guò)上高品質(zhì)生活的一項重要制度安排，研究部署大健康工作格局。市委、市政府積極推進(jìn)“健康呂梁”建設，加快以治病為中心向以人民健康為中心的服務(wù)模式的轉變，為我市“十四五”時(shí)期衛生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展創(chuàng )造了新機遇。

2．　信息化和智能化帶來(lái)的新機遇。以人工智能、量子信息、5G信息網(wǎng)絡(luò )、物聯(lián)網(wǎng)、區塊鏈為代表的新一代信息技術(shù)加速發(fā)展，對衛生健康領(lǐng)域變革產(chǎn)生深遠影響。運用智慧科技提升公共衛生健康水平，守護人民生命健康，以智慧科技實(shí)現精準防控，積極推動(dòng)公共衛生健康管理。信息技術(shù)的迅猛發(fā)展，為我市衛生健康事業(yè)發(fā)展提供新機遇。

3．經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展新格局帶來(lái)的新挑戰。十九大報告提出，我國社會(huì )的主要矛盾已經(jīng)轉化為人民日益增長(cháng)的美好生活需要和不平衡不充分的發(fā)展之間的矛盾。社會(huì )主要矛盾轉變之下的新時(shí)代，公眾需求的內涵不斷拓展、層次不斷提升，與公共服務(wù)有效供給之間的矛盾日益凸顯。隨著(zhù)居民生活水平不斷提高，健康越來(lái)越成為群眾關(guān)心的重大民生福祉問(wèn)題。由此對政府保障和改善公共衛生服務(wù)提出了更高要求。

4．人口老齡化和三孩政策帶來(lái)的新挑戰。第七次全國人口普查結果顯示，全市常住人口為339.84萬(wàn)人，60歲及以上人口為56.8萬(wàn)人，占常住人口的16.71％，與2010年（第六次全國人口普查數據）相比，60歲及以上人口的比重上升了6.73個(gè)百分點(diǎn)，65歲及以上人口的比重上升了5.00個(gè)百分點(diǎn)。老齡人口基數龐大、增速加快，對于生活照料、康復護理、醫療保健等需求日益增加，醫療衛生資源布局和調整將面臨更大任務(wù)。三孩生育政策對提高生殖健康、婦幼保健等公共衛生服務(wù)水平提出新的要求，需進(jìn)一步完善生育政策及配套措施，強化衛生健康服務(wù)體系建設，優(yōu)化衛生服務(wù)供給結構。

5．新發(fā)傳染病和公共衛生突發(fā)事件帶來(lái)的新挑戰。2020年初突發(fā)的新冠疫情暴露出我們在應對重大疫情、處置突發(fā)公共衛生事件方面的短板與不足，例如，疾控體系整體能力不足、醫防協(xié)同機制不全、基層服務(wù)能力不強等。我市當前公共衛生安全形勢嚴峻、風(fēng)險形式多樣，從經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展全局出發(fā)加快構建強大的公共衛生體系，全面提高早期監測預警、檢驗檢測、應急處置和醫療救治能力，有效防治突發(fā)急性傳染病，降低其對社會(huì )穩定和人類(lèi)健康的危害，實(shí)現公共衛生治理體系現代化已成為衛生健康事業(yè)發(fā)展的新課題。

第二章　總體要求

第一節　指導思想

以習近平新時(shí)代中國特色社會(huì )主義思想為指導，全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中、六中全會(huì )精神和省委十二屆二次全會(huì )、市委五屆二次全會(huì )以及全國、全省衛生健康工作會(huì )議會(huì )議精神，突出以治病為中心向以人民健康為中心的轉變，緊扣“健康呂梁”建設目標任務(wù)，認真落實(shí)新時(shí)代中國特色衛生健康工作方針。立足于保障公共安全和維護人民健康的目標，深化醫療衛生體制改革、完善公共衛生體系結構、提高醫療衛生服務(wù)水平、提升公共衛生應急能力，推進(jìn)新時(shí)代我市衛生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，為維護全市人民群眾生命安全和身體健康提供有力保障。

第二節　基本原則

人民至上，生命至上。始終堅持以人民為中心，把人民生命安全和身體健康放在第一位，不惜一切代價(jià)保護人民生命安全和身體健康。堅守人民至上、生命至上的宗旨信念，踐行服務(wù)人民的初心使命。

適應需求，整體謀劃。立足呂梁自身戰略定位，著(zhù)眼衛生健康發(fā)展大格局，強化疾病防控、婦幼保健、醫療救治、實(shí)驗室建設、人才培養、智慧健康等方面密切融合，著(zhù)力構筑強大的公共衛生服務(wù)體系。

預防為主，醫防協(xié)同。建立預防為主的制度體系，以重大慢性病和傳染病為核心，動(dòng)員全社會(huì )落實(shí)預防為主方針。創(chuàng )新醫防協(xié)同長(cháng)效機制，把重大風(fēng)險解決在萌芽之時(shí)，把重大疾病防控在早期階段。

優(yōu)勢互補，中西醫并重。將中醫藥納入公共衛生防控救治體系統籌規劃，充分發(fā)揮中醫藥獨特優(yōu)勢，建立中西醫協(xié)作平臺和機制，推動(dòng)中西醫藥優(yōu)勢互補。

改革創(chuàng )新，與時(shí)俱進(jìn)。以創(chuàng )新促發(fā)展，探索衛生健康服務(wù)新機制、新模式。以公共衛生體制機制改革為重要抓手，統籌基礎設施建設與人才隊伍建設，堅持試點(diǎn)先行、典型引領(lǐng)、穩步推進(jìn)。

第三節　發(fā)展目標

按照國家、省決策部署，緊緊圍繞“整體謀劃、系統重塑、全面提升”的發(fā)展布局，以加快優(yōu)質(zhì)醫療資源擴容和區域均衡發(fā)展為總要求，以建設“健康呂梁”為總目標，突出“五項重點(diǎn)任務(wù)”，實(shí)施“五項重大工程”，以項目建設為抓手，補短板、堵漏洞、強弱項，統籌改革與發(fā)展，加快提升突發(fā)公共衛生事件應急處置能力，著(zhù)力提升衛生健康領(lǐng)域整體治理能力，全面提升全社會(huì )醫療衛生水平，到2025年，基本建成分工明確、反應靈敏、高效協(xié)作的市、縣（市、區）、鄉鎮（街道）、村（社區）四級公共衛生治理體系，基本建成“防、控、治、研”四位一體公共衛生體系。

第四節　指標體系

第三章　重點(diǎn)任務(wù)

第一節　扎實(shí)推進(jìn)健康呂梁行動(dòng)

1．實(shí)施婦幼保健提升行動(dòng)

積極穩步推進(jìn)婦幼保健服務(wù)機構體制機制創(chuàng )新，構建以婦女兒童健康為中心的整合性服務(wù)模式。建立婦幼保健工作激勵機制，全面開(kāi)展婦幼保健機構績(jì)效考核。推行“云上婦幼”服務(wù)模式，強化危急重癥救治能力建設和臨床服務(wù)能力建設，提升婦幼保健和臨床服務(wù)能力。加強婦幼保健機構基礎設施建設，有計劃地推進(jìn)婦幼保健機構新建、改建和擴建，推進(jìn)婦幼保健機構標準化建設和規范化管理。加強婦幼健康人員儲備與配備。市婦幼按照300張床位，人床比1：1.7的標準增加510人的編制，2021—2023年按照30％、40％、30％的比例分年度分步驟解決人員短缺的局面。13縣市區婦幼機構按照二級婦幼機構的標準進(jìn)行建設，按照不少于100張床位，人床比1：1.7的標準增加相應編制數。

推動(dòng)實(shí)現適度生育水平，促進(jìn)人口長(cháng)期均衡發(fā)展。實(shí)施三孩生育政策及配套支持措施，強化政策調整有序銜接；加快3歲以下嬰幼兒照護服務(wù)發(fā)展，規范發(fā)展多種形式的嬰幼兒照護服務(wù)機構，擴大普惠托育服務(wù)供給，落實(shí)普惠托育民生實(shí)事。到2023年，支持指導家庭科學(xué)照護嬰幼兒的政策機制基本確立，所有應配置母嬰設施的公共場(chǎng)所和用人單位基本建成標準化的母嬰設施；到2025年，每千常住人口擁有3歲以下嬰幼兒托位數達到4.5個(gè)左右，建設精品母嬰設施，形式多樣、管理規范、服務(wù)優(yōu)質(zhì)、覆蓋城鄉的嬰幼兒照護服務(wù)體系基本形成。

2．實(shí)施職業(yè)健康保護行動(dòng)

完善職業(yè)病防治服務(wù)體系建設。健全以職業(yè)病危害項目申報、職業(yè)病報告、重點(diǎn)職業(yè)病和職業(yè)危害因素監測為主的職業(yè)健康監測制度，逐步擴大主動(dòng)監測范圍，實(shí)現重點(diǎn)行業(yè)用人單位職業(yè)健康監測5年全覆蓋。重點(diǎn)行業(yè)的用人單位職業(yè)病危害項目申報率達到85％以上，工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素定期檢測率達到85％，放射工作人員個(gè)人劑量監測率達到90％以上。市縣兩級職業(yè)病防治聯(lián)席會(huì )議制度全部建立。全面落實(shí)用人單位責任，強化職業(yè)病危害源頭治理，落實(shí)職業(yè)病防護設施“三同時(shí)”制度，建立職業(yè)病危害風(fēng)險排查和隱患治理制度。強化職業(yè)衛生監督執法，督促用人單位嚴格執行職業(yè)衛生標準規范。開(kāi)展重點(diǎn)職業(yè)病工傷保險擴面專(zhuān)項行動(dòng)，做好工傷保險和大病救助、醫療救助、商業(yè)保險等有效銜接。

強化職業(yè)病防治能力建設。設置市職業(yè)病防治中心，開(kāi)展職業(yè)病診療、職業(yè)健康檢查教學(xué)指導及質(zhì)量控制工作，鼓勵孝義、柳林、中陽(yáng)、離石等重點(diǎn)區縣提升職業(yè)病救治能力，鼓勵重點(diǎn)鄉鎮提升職業(yè)病患者康復能力，在常住塵肺病患者達100人的鄉鎮，依托鄉鎮衛生院建立塵肺病康復站，常住塵肺病患者達到10人村居，依托村衛生室建立塵肺病康復試點(diǎn)。新建汾陽(yáng)市職業(yè)健康信息化管理系統、汾陽(yáng)市職業(yè)病危害檢驗檢測中心和柳林縣疾控中心職業(yè)病防治設備提升和檢驗檢測能力建設項目，提升職業(yè)病防治設備配套、檢驗檢測能力和信息化服務(wù)水平。市人民醫院、山西省汾陽(yáng)醫院提供必要保障條件，配備相關(guān)人員設備和經(jīng)費，加強職業(yè)病診斷醫師相關(guān)領(lǐng)域的繼續醫學(xué)教育，參加相關(guān)政策、法律培訓，不斷提高診斷質(zhì)量和水平。

3．實(shí)施老年健康促進(jìn)行動(dòng)

建立和完善老年健康服務(wù)體系。構建包括健康教育、預防保健、疾病診治、康復護理、長(cháng)期照護、安寧療護的綜合連續、覆蓋城鄉的老年健康服務(wù)體系。推動(dòng)二級及以上公立綜合醫院100％開(kāi)設老年病科。引導一批二級及以下醫院向康復、護理和養老服務(wù)轉型延伸。全市二級以上中醫醫院全部設立治未病科，按需求增設安寧療護、康復護理床位，為老年人提供便捷、優(yōu)先優(yōu)惠的醫療服務(wù)。

推進(jìn)醫療衛生與養老服務(wù)融合發(fā)展。充分利用社區衛生服務(wù)機構、鄉鎮衛生院等現有資源，為社區（鄉鎮）老年人提供醫養結合服務(wù)。完善家庭醫生簽約服務(wù)，發(fā)揮家庭醫生（團隊）作用，為老年人提供綜合、連續、協(xié)同、規范的基本醫療和公共衛生服務(wù)。建立老年人連續性的電子健康檔案并提供針對性的健康管理服務(wù)。完善醫養合作機制，推動(dòng)社區衛生醫療機構和社區養老服務(wù)機構開(kāi)展多種形式的協(xié)議合作，鼓勵村衛生室與鄉村老年人日間照料中心融合發(fā)展，為老年人提供治療期住院、康復期護理、穩定期生活照料以及臨終關(guān)懷一體化的健康養老服務(wù)。

第二節　深化醫藥衛生體制改革

1．全面深化公立醫院運行和管理體制改革

持續推進(jìn)現代醫院管理制度建設。以建立權責清晰、管理科學(xué)、治理完善、運行高效、監督有力的現代醫院管理制度為目標，積極推進(jìn)呂梁市人民醫院、汾陽(yáng)醫院、孝義、交城、嵐縣醫療集團人民醫院現代醫院管理制度改革試點(diǎn)，總結經(jīng)驗，在全市其它醫療集團全部推進(jìn)現代醫院管理制度建設，逐步建立起有利于維護公益性、調動(dòng)積極性、保障可持續性的公立醫院運行新機制。

深化醫保支付方式改革。開(kāi)展按疾病診斷相關(guān)分組（DRG）醫保支付方式改革試點(diǎn)。2021年12月底前完成呂梁市人民醫院　、汾陽(yáng)醫院、孝義市人民醫院DRG實(shí)際付費；爭取完成興縣、嵐縣人民醫院實(shí)際付費；2022年6月底前其余縣市區人民醫院全部完成實(shí)際付費。

2．全面推進(jìn)縣域醫療衛生一體化改革

理順管理體制，加快推進(jìn)向醫療集團下放管理權限，保證授權到位；醫療集團對所屬單位嚴格“六統一”管理，完善扁平化管理機制；做好與三甲醫院、專(zhuān)科聯(lián)盟、遠程醫療“三個(gè)天線(xiàn)”的對接工作，強化鄉鎮衛生院、村衛生室設備配備和人才保障，提高基層服務(wù)能力。建立縣域分級診療新格局，推進(jìn)“基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)”的分級診療秩序，實(shí)現大醫院看大病解難癥，更多門(mén)診、常見(jiàn)病、慢性病留在基層。

第三節　全面構建現代公共衛生體系

1．健全疾病預防控制體系

堅持預防為主、防治結合、聯(lián)防聯(lián)控、群防群控，加快理順體制機制，建立以市、縣級疾病預防控制中心為主體，醫療機構為依托，基層醫療衛生機構為基礎，全社會(huì )協(xié)同的疾病預防控制體系。合理定位市、縣疾病預防控制中心的職能。市級疾病預防控制中心重點(diǎn)提升實(shí)驗室檢驗檢測、健康危害因素監測與干預、轄區健康大數據分析利用能力?？h級疾病預防控制中心重點(diǎn)提升現場(chǎng)檢驗檢測、流行病學(xué)調查和現場(chǎng)應急處置能力，強化疾病預防控制和健康管理的組織實(shí)施、監測預警等職能。完善疾控基礎設施建設。改善業(yè)務(wù)用房條件，強化實(shí)驗室、監管和質(zhì)控建設，實(shí)現核酸檢測能力的大幅度提升。重點(diǎn)建設呂梁市疾病預防控制信息系統以及連接各級醫療機構的“疫情數據報送系統”，充分發(fā)揮人工智能、大數據、云計算和5G等新技術(shù)在重大傳染性疾病防控分析、病毒溯源、防控救治、資源調配等方面的數據支撐作用。強化疾病預防控制隊伍建設。落實(shí)各級疾控機構人員編制標準，足額配備專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員，合理提高重大疾病防控、食品營(yíng)養等專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員比例。其中市級疾控中心專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員占編制總額的92.9％以上，縣級疾控中心專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員占編制總額的91.5％以上。

2．完善公共衛生應急體系

（1）統籌公共衛生應急體系建設

健全公共衛生應急指揮體系。建立市縣兩級突發(fā)公共衛生事件應急處置指揮中心，各縣市區衛健部門(mén)、二級以上公立醫院設置衛生應急管理專(zhuān)職機構，完善公共衛生應急專(zhuān)家庫，提高公共衛生應急準備、監測和應急信息數據采集、分析、研判能力。完善突發(fā)公共衛生事件運行機制。完善突發(fā)公共衛生事件應急預案體系并建立定期修訂制度，細化事件分級標準。推進(jìn)突發(fā)事件公共衛生風(fēng)險評估機制向基層延伸，著(zhù)力提升基層和社區在處理突發(fā)公共衛生事件中的協(xié)同能力。到2025年，突發(fā)公共衛生事件和其他突發(fā)事件緊急醫學(xué)救援處置率達100％。夯實(shí)應急隊伍能力建設。分級分類(lèi)組建衛生應急隊伍，覆蓋緊急醫學(xué)救援、傳染病防控、群體性不明原因疾病防治、中毒處置、衛生監督、核和輻射事故處置、心理危機干預等專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域。加強重大傳染病疫情應對和處置的能力培訓和演練，提升先期處置和快速應對能力。到2025年，實(shí)現縣級及以上衛生應急專(zhuān)職人員、業(yè)務(wù)骨干和衛生應急隊伍的培訓演練全覆蓋。

（2）健全緊急醫療救援體系

完善院前急救體系，提高院前急救質(zhì)量。建成現代化的急救指揮調度中心，完善急救指揮調度中心功能；全面推進(jìn)呂梁市區域協(xié)同智慧云急救系統第一期項目建設；建設市級院前醫療急救質(zhì)控中心，完善縣、市（鄉）院前急救流程和急救專(zhuān)業(yè)人員崗前培訓、崗中復訓培訓大綱；提高呂梁市院前120急救醫療衛生服務(wù)質(zhì)量和效率，滿(mǎn)足緊急醫療救援工作需要。合理布局急救網(wǎng)絡(luò )，推進(jìn)縣級醫療急救基地建設。各縣或縣級市依托縣級醫療集團設立120急救中心。全市120急救電話(huà)開(kāi)通率達100％。平均急救呼叫滿(mǎn)足率達到95％。以縣級人民醫院、中醫院、精神病院為基礎，加快縣級綜合救治、中醫、心理干預類(lèi)緊急醫療救援基地建設，做到快速反應、專(zhuān)業(yè)救援，迅速開(kāi)展批量危重傷病員集中收治、快速運送等應急救援工作。加強基層醫療衛生機構急救能力建設，做好鄉鎮衛生院（社區衛生服務(wù)中心）、村衛生室（社區衛生服務(wù)站）急救物資、設備配置。加快急救信息數字化，提高科學(xué)調度水平。根據急救指揮調度救急就近原則，市縣急救呼叫統一受理、車(chē)輛人員統一調度。2021年12月底完成院前急救指揮調度信息化平臺建設，2022年6月底前實(shí)現縣級急救站院前急救指揮調度信息化平臺建設，2022年12月底前市縣兩級急救信息全部實(shí)現聯(lián)網(wǎng)。強化急救科普培訓，增強公眾自救能力。市級急救中心設立急救培訓基地，通過(guò)“進(jìn)校園、進(jìn)社區、進(jìn)機關(guān)、進(jìn)企業(yè)、進(jìn)農村、進(jìn)軍營(yíng)”等方式，普及公眾急救知識，提高急救技能，每年培訓不少于2萬(wàn)人次。

（3）建立重大傳染病和突發(fā)事件救治體系

建立健全傳染病等重大疫情救治機制，加強傳染病醫療救治能力建設。完善傳染病醫療救治工作預案，做到平戰結合。健全醫院整體轉為傳染病收治醫院的預案，符合呼吸道傳染病防控條件的綜合性醫院要增加傳染病床位和重癥監護床位，按醫院總床位數的10％進(jìn)行準備，提前做好供氧等基礎設施安排。建立多學(xué)科綜合診療制度，提高傳染病醫療綜合救治力量。成立由呼吸、傳染病、重癥、影像、臨床檢驗、藥學(xué)等專(zhuān)業(yè)專(zhuān)家組成的醫療救治專(zhuān)家組，指導醫療救治工作，特別是重癥病例救治工作。新建傳染病醫院，推動(dòng)發(fā)熱門(mén)診規范化建設。新建300張床位的市級傳染病醫院，在傳染病醫院建立傳染病類(lèi)緊急醫學(xué)救援基地，及時(shí)應對和處置各類(lèi)重特大突發(fā)事件。二級以上綜合醫院建立獨立、達標的發(fā)熱門(mén)診和感染病區，基層鄉鎮衛生院（社區衛生服務(wù)中心）設置規范的發(fā)熱診室和過(guò)渡病區。

完善突發(fā)公共衛生事件救治機制，提升突發(fā)公共衛生事件救治能力。根據突發(fā)公共衛生事件救治特點(diǎn)，分類(lèi)別組建以呼吸、重癥、感染、骨科、神內、神外、精神、護理、院感專(zhuān)業(yè)醫務(wù)人員為主的醫療救治隊伍；以中醫、心血管、內分泌、血液科、腎內科、消化科、兒科、產(chǎn)科等其他專(zhuān)業(yè)為輔助的多學(xué)科會(huì )診診療隊伍。組建突發(fā)事件救治專(zhuān)業(yè)技術(shù)隊伍（含中醫應急醫療隊伍），定期組織開(kāi)展能力培訓、演練及督導檢查，提高各級醫療機構疾病應急救治能力。

（4）做實(shí)應急物資保障體系

按照集中管理、統一調撥、平時(shí)服務(wù)、災時(shí)應急、采儲結合、節約高效的要求，完善公共衛生應急物資儲備、調配和管理，健全公共衛生應急物資保障工作機制。加強應急物資儲備。建立健全縣級以上公立醫院和疾病預防控制中心應急物資儲備庫，滿(mǎn)足醫療機構應急狀態(tài)時(shí)1個(gè)半月的用量，筑牢醫藥物資儲備體系網(wǎng)底。優(yōu)化應急物資調配。推動(dòng)應急物流發(fā)展，完善公共衛生應急物流配套設施，提高公共衛生應急物資裝卸、流轉效率。強化物資儲備信息共享。完善跨部門(mén)跨地區聯(lián)防聯(lián)控物資供應工作機制，建立從原料供應、生產(chǎn)、流通、儲備、使用等全鏈條的信息動(dòng)態(tài)監測系統，統籌各級各部門(mén)物資保障資源，提高物資使用效率。

3．強化衛生健康監督體系

改善衛生健康監督機構基礎設施。按照“補缺補齊”原則，市縣兩級衛生健康監督機構日常工作所需各類(lèi)用房全部達到國家要求（市級衛生健康監督機構的建筑規模應不少于2400平方米，縣級衛生健康監督機構的建筑規模應不少于1200平方米，人均建筑面積應在40平方米以上）。配齊配強衛生健康監督設備。衛生健康監督執法車(chē)按監督執法人員每4－8人配備1輛的標準進(jìn)行配置，市級衛生健康監督機構配置現場(chǎng)快速檢測車(chē)1－2輛，用于現場(chǎng)快速檢測、突發(fā)公共衛生事件現場(chǎng)處置和重大活動(dòng)衛生保障。市縣兩級按每?jì)擅O督執法人員配備一套移動(dòng)執法終端設備，每一名監督執法人員配備一部執法全過(guò)程記錄儀。全市13個(gè)縣市區分類(lèi)分步在醫療廢物、飲用水衛生、放射衛生、游泳場(chǎng)所、二級以上醫院、消毒供應中心（室）配備在線(xiàn)監督設備，醫療機構擴大到口腔、鄉鎮衛生院。強化衛生健康監督隊伍建設?？茖W(xué)核定衛生健康監督人員編制。市縣兩級衛生健康監督機構按照每萬(wàn)名1－1.5個(gè)的比例配備大專(zhuān)以上學(xué)歷的衛生監督員。實(shí)施衛生健康監督人才培養計劃，增強衛生健康監督專(zhuān)業(yè)培訓，全面提升監督執法能力和水平。推動(dòng)人財物等資源向基層傾斜，充實(shí)基層執法隊伍。推廣分類(lèi)分級監督。傳染病防治分類(lèi)監督綜合評價(jià)未定級醫療機構2021年評價(jià)率達20％，每年遞增5％，到2025年達到40％的評價(jià)率。到“十四五”末，住宿業(yè)、理發(fā)美容業(yè)、公共浴室、游泳場(chǎng)所等四類(lèi)公共場(chǎng)所量化分級管理達98％。確定1－2個(gè)縣市區作為職業(yè)衛生分類(lèi)分級監督管理試點(diǎn)，逐步推廣。

第四節　加快提升公共衛生服務(wù)水平

1．筑牢基層衛生服務(wù)網(wǎng)絡(luò )以實(shí)現均等化

健全縣、鄉、村三級衛生服務(wù)網(wǎng)絡(luò )，優(yōu)化公共衛生資源配置，實(shí)現群眾“小病不出村，大病不出縣”的目標。提升縣級公共衛生服務(wù)能力。各縣市區人民醫院要努力提高醫療服務(wù)能力，深入持續改善醫療服務(wù)，開(kāi)展優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范工作，加強醫院互聯(lián)網(wǎng)＋醫療服務(wù)工作，為群眾提供更好的醫療健康服務(wù)，切實(shí)增強群眾就醫獲得感。保證國家基本藥物制度順利實(shí)施，抓好基本藥物集中采購、使用和零差率銷(xiāo)售。提升鄉級公共衛生服務(wù)能力。推進(jìn)鄉鎮衛生院、社區衛生服務(wù)機構標準化建設提檔升級。到2023年，鄉鎮衛生院和社區衛生服務(wù)中心的服務(wù)能力全部達到基本標準，部分服務(wù)能力較強的鄉鎮衛生院和社區衛生服務(wù)中心達到推薦標準。支持具備條件的鄉鎮衛生院申請二級醫院等級評審。支持二級以上公立醫院專(zhuān)家及團隊領(lǐng)辦或合辦鄉鎮衛生院特色科室，建立互惠互利、風(fēng)險共擔的分配機制。支持鄉鎮衛生院和社區衛生服務(wù)中心開(kāi)展高血壓、糖尿病等慢性病專(zhuān)科建設。合理配置和更新必要的設施設備。發(fā)揮第三方機構作用，建立影像、心電、檢驗、消毒供應等區域中心。提升村級公共衛生服務(wù)能力。進(jìn)一步鞏固村衛生室標準化建設成果。到2022年，村衛生室標準化建設達標率達100％，公有產(chǎn)權村衛生室比例達到80％以上。引導和鼓勵有執業(yè)（助理）醫師資格的人員到村衛生室執業(yè)。普通中學(xué)按學(xué)生人數1：600的比例配備專(zhuān)職衛生技術(shù)人員，為學(xué)生提供預防保健服務(wù)。

2．提升采供血服務(wù)能力以實(shí)現專(zhuān)業(yè)化

完善市級采供血體系。到2025年，新建成建筑面積達到8000㎡以上的血站，進(jìn)一步優(yōu)化業(yè)務(wù)區布局，做到業(yè)務(wù)區與行政區相分離，污染區與非污染區相分離，人流物流相分離?？茖W(xué)配置衛生技術(shù)人員。根據市中心血站年采供血等業(yè)務(wù)量的變化情況，科學(xué)確定衛生技術(shù)人員數量，建立動(dòng)態(tài)調整機制。提高衛生技術(shù)人員占職工總數的比例。提升血站專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的學(xué)歷水平和專(zhuān)業(yè)技術(shù)能力。更新現有設施設備。購置血液檢測和成分制備先進(jìn)設備，保障血液使用安全。設立核酸檢測實(shí)驗室，承擔全市血液核酸檢測工作。擴充固定獻血網(wǎng)點(diǎn)數量，到2025年，實(shí)現每千人口獻血率10以上。補齊血液管理信息建設短板。2022年實(shí)現血站與省級血液管理信息系統平臺數據對接、與全市各儲血點(diǎn)和臨床用血醫療機構聯(lián)網(wǎng)，完善獻血者及直系親屬出院時(shí)直接減免用血費用網(wǎng)絡(luò )直報系統。2025年引進(jìn)“智慧血站”建設系統，有效提高采供血機構智慧化管理水平，促進(jìn)臨床科學(xué)合理化用血，實(shí)現血站獻血服務(wù)的智慧化、血液管理的智能化、區域聯(lián)動(dòng)的一體化。

3．促進(jìn)社會(huì )辦醫發(fā)展以實(shí)現社會(huì )化

落實(shí)社會(huì )辦醫與公立醫院同等待遇，支持有條件的非公立醫療機構做大做強。鼓勵向個(gè)體診所、門(mén)診部等社會(huì )辦基層醫療機構購買(mǎi)服務(wù)，為社區居民提供家庭醫生簽約和有關(guān)公共衛生服務(wù)，通過(guò)開(kāi)展養老照護、家庭病床、上門(mén)診療等服務(wù)。鼓勵縣域內社會(huì )辦醫按照自愿共贏(yíng)原則加入縣級醫療集團統一管理，支持公立醫院與社會(huì )辦醫共享醫學(xué)影像、醫學(xué)檢驗、病理診斷、消毒供應等服務(wù)，形成全社會(huì )醫療合作管理體系。進(jìn)一步擴大醫保覆蓋面，將更多符合條件的社會(huì )辦醫納入定點(diǎn)醫療機構管理，優(yōu)化醫保管理服務(wù)，支持社會(huì )辦醫發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)＋醫療健康”。

4．推動(dòng)智慧健康發(fā)展以實(shí)現數字化

夯實(shí)信息支撐平臺建設。持續完善呂梁市全民健康信息平臺建設，充分發(fā)揮平臺功能價(jià)值。重點(diǎn)建設呂梁市“智慧醫療＋5G協(xié)同診療”系統、呂梁市區域協(xié)同智慧云急救系統平臺、呂梁市智慧醫廢管理信息平臺、呂梁市衛生健康綜合監督管理平臺、13縣市區縣級全民健康信息平臺、呂梁市互聯(lián)網(wǎng)養老平臺等，推動(dòng)市域全民健康信息互聯(lián)互通，共享統一數據。開(kāi)展基于5G技術(shù)的遠程醫療平臺建設，加強AI輔助診療等技術(shù)應用，打造一批互聯(lián)網(wǎng)醫院，提供遠程醫療診斷服務(wù)。積極申報立項爭取中央財政新基建資金支持。

深化醫療健康大數據應用。完善智慧醫療健康基礎設施建設，支持呂梁市全民醫療健康大數據平臺建設。鼓勵呂梁市各類(lèi)醫療衛生機構開(kāi)展醫療大數據采集、存儲、應用、共享。加快電子健康卡的普及與應用，完善電子病歷、電子處方等為核心的基礎數據庫，進(jìn)一步擴大電子健康病歷共享范圍，推動(dòng)醫學(xué)檢驗項目、醫學(xué)影像檢查和影像資料互認?！笆奈濉逼陂g，三級醫院電子病歷等級評價(jià)不低于4級，呂梁市人民醫院和汾陽(yáng)醫院爭取達到6級，二級醫院電子病歷等級評價(jià)不低于3級，爭取達到4級；三級醫院院內信息互聯(lián)互通標準化成熟度等級測評不低于四級乙等，呂梁市人民醫院和汾陽(yáng)醫院爭取達到四級甲等，二級醫院院內信息互聯(lián)互通標準化成熟度等級測評不低于三級，爭取達到四級乙等。

第五節　高度重視中醫藥傳承發(fā)展

1．推動(dòng)中醫醫療機構建設

加強中醫院建設。加強市縣中醫院提檔升級。到“十四五”末，石樓縣中醫院、柳林縣中醫院、交城縣中醫院、興縣中醫院、中陽(yáng)縣中醫院、交口縣中醫院達到二級中醫院水平?？h級中醫院全部具備收治住院患者的能力。加強基層中醫館建設。全市148個(gè)鄉鎮衛生院和16個(gè)社區衛生服務(wù)中心全部建設中醫館，推廣融入中醫治未病理念的健康工作和生活方式，提升基層醫療衛生機構的中醫藥服務(wù)能力。加強名醫傳承中心建設和中醫傳承室建設。新建興縣中醫院名醫傳承中心，擴建汾陽(yáng)中醫院名中醫傳承中心，改建嵐縣中醫院名醫堂。省級名中醫全部建設中醫傳承室，吸引、鼓勵名老中醫藥專(zhuān)家通過(guò)師承模式培養基層中醫藥骨干人才。

2．提升中醫藥服務(wù)能力

實(shí)施中醫藥治未病健康工程。積極籌建治未病科，逐步完善“治未病”服務(wù)平臺，在3到5年內，完成“治未病”服務(wù)平臺建設，加強中醫預防保健對亞健康狀態(tài)的指導和干預。發(fā)展中醫優(yōu)勢學(xué)科，建設中醫藥創(chuàng )新中心。新建汾陽(yáng)市中醫院中醫專(zhuān)科、汾陽(yáng)市中醫院中藥保護培訓基地及中醫藥深加工基地，改建呂梁市人民醫院中醫康復治療中心和嵐縣中醫院心腦血管、康復、骨科專(zhuān)科。發(fā)揮中醫藥獨特優(yōu)勢和作用。加強中醫藥應急救治能力建設，提高中醫院對感染性疾病的防治能力。充分發(fā)揮中醫藥適宜技術(shù)在基層防治常見(jiàn)病多發(fā)病中的優(yōu)勢和作用，充分利用“趙杰名中醫工作室”品牌，開(kāi)展農村中醫藥適宜技術(shù)與經(jīng)方應用培訓。加強中醫骨干人員培訓。培訓基層中醫藥人員，不斷提高基層中醫藥技術(shù)人員的技術(shù)水平和服務(wù)能力。

3．加強中醫藥文化建設

充分利用線(xiàn)上線(xiàn)下媒介，面向社會(huì )廣泛普及中醫藥知識，全面展示和宣傳中醫藥文化，不斷提高中醫藥服務(wù)的信譽(yù)度和知名度，推動(dòng)中醫藥健康文化普及，形成中醫藥健康促進(jìn)行動(dòng)良好的輿論氛圍。打造富含中醫藥特色的醫院文化品牌。

第四章　重大工程項目

第一節　衛生應急能力提升工程

1．應急組織體系機構建設

建立市縣區現代化的急救指揮調度中心和突發(fā)事件衛生應急綜合基地，以及各縣區專(zhuān)業(yè)化、標準化的醫療急救中心。加強醫療機構的發(fā)熱門(mén)診、留觀(guān)病區、傳染病區標準化建設，滿(mǎn)足傳染病應急處置需要。

2．應急能力現代化建設項目

重點(diǎn)建設呂梁市緊急醫療救援指揮中心急救場(chǎng)地建設項目、區域智慧云急救建設項目、山大一院交城分院區域公共衛生臨床中心應急病區建設項目、興縣公共衛生應急管理體系能力提升工程項目、臨縣人民醫院感染性疾病科室用房建設項目。推進(jìn)山西醫科大學(xué)第一醫院交城分院、嵐縣人民醫院、孝義市人民醫院、方山縣人民醫院等項目建設。謀劃實(shí)施呂梁市傳染病醫院、呂梁市醫療廢物集中處置中心改擴建、呂梁市“智慧醫療＋5G協(xié)同診療”（第一期）等三個(gè)項目。著(zhù)力提升應對突發(fā)公共衛生事件的處置能力、醫療救援能力與緊急救治能力。

第二節　疾病防控能力提升工程

1．疾病預防控制機構建設

重點(diǎn)建設呂梁市疾病預防控制中心檢驗檢測中心、公共衛生醫師規范化培訓基地、生物標本庫、健康大數據研究中心、公共衛生應急管理中心（傳染病應急指揮中心）等項目。完善基礎設施建設，提升疾病檢驗檢測、信息化水平，進(jìn)而增強區域疾病預防控制能力。

2．疾病預防控制能力建設

完善市縣疾控中心和基層醫療服務(wù)機構疾病防控能力建設。鄉鎮衛生院、村衛生室、社區衛生服務(wù)中心重點(diǎn)提高重大疾病和傳染病的發(fā)現、報告和健康管理服務(wù)能力，切實(shí)發(fā)揮哨點(diǎn)作用。建設標準化的預防接種門(mén)診?！笆奈濉睍r(shí)期，實(shí)現所有縣所在社區預防接種門(mén)診標準化，達到國家信息化標準。

第三節　婦幼保健能力提升工程

1．?huà)D幼保健機構建設

推進(jìn)市婦幼機構標準化建設。到2023年建成標準化的300張床位的市婦幼新院區，完成整體搬遷開(kāi)診。2023年開(kāi)始三級婦幼保健機構等級評審創(chuàng )建，2025年通過(guò)評審，達到三級婦幼機構標準。推進(jìn)縣級婦幼機構改造升級。對除了孝義市以外的其他12縣市區婦幼機構進(jìn)行改造升級，實(shí)現保健用房面積基本達標。通過(guò)3年時(shí)間，縣級婦幼機構基本達到二級標準。2022年汾陽(yáng)、孝義、臨縣達到二級標準；2023年中陽(yáng)、交城、文水達到二級標準；2024年石樓、柳林、興縣、離石達到二級標準；其他縣市區2025年全部達到二級標準。

2．?huà)D幼保健體系現代化建設項目

重點(diǎn)建設呂梁市婦幼保健計劃生育服務(wù)中心婚檢及新篩監測中心、呂梁市人民醫院婦幼中心、柳林縣婦幼保健院、汾陽(yáng)市婦幼保健計劃生育服務(wù)中心基礎設施設備改善等項目，通過(guò)業(yè)務(wù)用房改造、基礎設施配套、先進(jìn)設備購置更新，提升我市婦幼服務(wù)能力，滿(mǎn)足轄區婦女兒童不斷提高的醫療保健需求。

第四節　區域醫療中心建設工程

1．醫療中心建設。全力打造“一市兩醫療中心”，即以山西省汾陽(yáng)醫院為城市醫療集團牽頭單位，汾陽(yáng)、文水、交城、交口、石樓、中陽(yáng)縣、鄉、村為一體的城市醫聯(lián)體；以呂梁市人民醫院為城市醫療集團牽頭單位，離石、柳林、方山、興縣、臨縣、嵐縣縣、鄉、村為一體的城市醫聯(lián)體。以縣級醫療衛生機構為龍頭，建立縣、鄉、村三級互聯(lián)互通的醫聯(lián)體體系，提升醫療服務(wù)輻射帶動(dòng)能力，讓更多更優(yōu)質(zhì)的醫療技術(shù)資源下沉到基層，實(shí)現分級診療，造?；鶎尤罕?。

2．醫療技術(shù)建設。全院臨床、醫技科室全面、常規、獨立開(kāi)展三級甲等綜合醫院必備診療項目，省級臨床重點(diǎn)專(zhuān)科獨立開(kāi)展三級甲等綜合醫院規定重點(diǎn)科室診療項目；一般科室技術(shù)項目100％全部開(kāi)展，科室重點(diǎn)項目開(kāi)展達到70％以上。大力開(kāi)展微創(chuàng )、腔鏡技術(shù)等項目，達到同級醫院中等以上水平。引進(jìn)或創(chuàng )新開(kāi)展特色技術(shù)項目，每年達15項以上。建立5個(gè)對外合作中心，每個(gè)科室至少聘請1名國內知名醫學(xué)專(zhuān)家擔任“首席醫學(xué)顧問(wèn)”。

3．重點(diǎn)學(xué)科建設。各二級以上綜合醫院要與三級公立醫院在建立的長(cháng)期穩定的支援關(guān)系，鼓勵以托管、專(zhuān)科型醫聯(lián)體等多種形式組建醫聯(lián)體，上級醫院派駐管理團隊和專(zhuān)家團隊，提升二級醫院醫療技術(shù)水平。選拔一批市級重點(diǎn)學(xué)科，對市級重點(diǎn)學(xué)科每年分別給予10萬(wàn)元市級財政補助，補助期限為一個(gè)周期（3年）。補助資金的10％用于學(xué)術(shù)帶頭人津貼獎勵，其余用于科研和專(zhuān)業(yè)進(jìn)修。鼓勵各公立醫院引進(jìn)院士工作站、博士工作站，分享先進(jìn)醫學(xué)理念，提供臨床疑難、急危重病例的診療決策和技術(shù)指導等，在遠程會(huì )診、人才培養、科研創(chuàng )新等方面開(kāi)展合作。對批準建立的院士工作站給予50萬(wàn)元補貼，用于工作站科研及日常經(jīng)費。

4．設備引進(jìn)更新。積極引進(jìn)PET—CT、ECT、直線(xiàn)加速器等國際先進(jìn)的醫療設備，促使醫院醫療設備逐步向高精尖方向發(fā)展，滿(mǎn)足學(xué)科建設及省級區域醫療中心建設需要。

第五節　實(shí)驗室能力建設工程

1．疾控中心實(shí)驗室建設。依托中央預算內投資和地方投資的共同支持，重點(diǎn)改善各級疾病預防控制機構基礎設施條件，更新開(kāi)展業(yè)務(wù)所必需的儀器設施設備，保證疾控機構實(shí)驗室的業(yè)務(wù)用房，滿(mǎn)足檢驗檢測、流行病學(xué)調查和應急處置等需要。建設柳林縣疾病預防控制中心免疫規劃實(shí)驗室、艾滋病實(shí)驗室、食品安全監測實(shí)驗室、地方病實(shí)驗室，鞏固P2實(shí)驗室標準化建設，提升檢驗檢測、生物安全防護等能力。

2．PCR實(shí)驗室建設。依托中央預算內投資和地方投資的共同支持，結合新冠肺炎疫情要求，加強醫療機構PCR實(shí)驗室建設。市內三級綜合醫院、縣域內至少1家縣級綜合醫院建設PCR實(shí)驗室，并開(kāi)展新冠肺炎病毒核酸檢測工作。加強醫療機構核酸采樣、送檢、報告各環(huán)節銜接，進(jìn)一步縮短核酸檢測結果報告時(shí)間，達到4－6小時(shí)回報核酸檢測結果要求，并通過(guò)信息化手段及時(shí)向群眾推送。建設呂梁市中醫院PCR實(shí)驗室、柳林縣疾控中心PCR實(shí)驗室等項目，重點(diǎn)提升傳染病檢測能力和疫情救治檢驗能力。

第五章　保障措施

第一節　加強組織領(lǐng)導

各級黨委、政府是加強公共衛生體系建設的責任主體，黨政主要負責人是第一責任人，要切實(shí)加強對規劃工作的領(lǐng)導，把規劃制定和實(shí)施列入各級領(lǐng)導和相關(guān)部門(mén)的重要工作內容，并制定實(shí)施計劃。成立呂梁市“十四五”公共衛生體系實(shí)施工作領(lǐng)導小組，負責協(xié)調規劃實(shí)施并進(jìn)行監督，研究與解決規劃實(shí)施過(guò)程中的重大問(wèn)題。各相關(guān)部門(mén)要認真履行職責，加強政策協(xié)同。建立目標責任制，確保各項衛生健康發(fā)展任務(wù)落到實(shí)處。

第二節　加大財政投入

強化政府主導責任，建立穩定的公共衛生事業(yè)投入機制，把深化公共衛生體制改革作為財政支持的重點(diǎn)領(lǐng)域，把公共衛生和基本醫療作為公共財政的優(yōu)先領(lǐng)域。切實(shí)保障公共衛生基礎設施建設、必備大型醫療設備購置、重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展、人才培養、運轉等經(jīng)費支出，保障醫療機構公共衛生服務(wù)和承擔疾病預防控制任務(wù)所需經(jīng)費。落實(shí)對中醫醫院、傳染病等專(zhuān)科醫院的投入傾斜政策。

第三節　完善監督考核

建立健全公共衛生體系規劃監測評價(jià)機制，制定科學(xué)的規劃任務(wù)分解機制和評價(jià)指標體系，對規劃實(shí)施進(jìn)度、實(shí)施效果等進(jìn)行年度監測、定期評估，及時(shí)發(fā)現新情況，解決新問(wèn)題。建立健全公共衛生體系規劃考核與問(wèn)責機制，將主要健康指標、重大疾病防控和突發(fā)公共衛生事件應對等納入各級黨委和政府考核指標，強化考核問(wèn)責，提升公共衛生體系建設整體績(jì)效。

第四節　營(yíng)造良好氛圍

運用傳統媒體和新媒體加強有關(guān)政策措施、醫德醫風(fēng)建設先進(jìn)典型和健康科普知識的宣傳解讀工作，倡導文明健康的生活方式，培養人民群眾對于衛生健康工作、醫療服務(wù)的科學(xué)認知。開(kāi)展輿情監測，增強引導輿論，營(yíng)造良好社會(huì )輿論環(huán)境。

???解讀鏈接：【圖解】市衛健委關(guān)于《呂梁市“十四五”公共衛生體系規劃》的解讀

???政策咨詢(xún)：市衛健委??規宣科??8282300