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2024年，是中華人民共和國成立75周年，是實(shí)現“十四五”規劃目標任務(wù)的關(guān)鍵一年。這一年，全市衛生健康系統要重點(diǎn)推進(jìn)以下十五件要事實(shí)事：

（一）持續深化醫改推進(jìn)衛生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。全面推廣三明醫改經(jīng)驗，落實(shí)定期協(xié)商調度機制，促進(jìn)“三醫”協(xié)同發(fā)展和治理。健全以公益性為導向的公立醫院運行機制，推動(dòng)落實(shí)政府投入責任和集采結余資金留用、醫保打包付費結余資金留用等政策，縣級醫療機構落實(shí)“兩個(gè)允許”，深化薪酬制度改革，調動(dòng)醫務(wù)人員積極性。推進(jìn)縣域醫療衛生一體化改革提質(zhì)增效，構建“縣鄉一體、以鄉帶村、城鄉聯(lián)動(dòng)、分工協(xié)作、醫防康護養結合、多元發(fā)展”的整合型縣域醫療衛生服務(wù)體系，以石樓縣為試點(diǎn)推進(jìn)醫療集團一體化管理提檔升級。圍繞“六升三降”目標（即縣域就診率、醫療服務(wù)能力、醫保報銷(xiāo)比例、居民健康素養、慢病患者規范管理率、群眾就醫滿(mǎn)意度“六提升”和患者外轉率、平均住院日、居民個(gè)人自付比例“三下降），力爭實(shí)現醫保支付、管理治理、健康服務(wù)、信息化建設、試點(diǎn)示范“五項突破”，推進(jìn)縣鄉村服務(wù)體系健全、服務(wù)能力協(xié)同。重點(diǎn)推進(jìn)孝義市醫?；鸢慈祟^打包付費省級試點(diǎn)工作。全面落實(shí)《呂梁市貫徹落實(shí)山西省推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案責任分解》《山西省“建高地　兜網(wǎng)底　提能力”強醫工程實(shí)施方案（2023—2025）》，以“三個(gè)轉變、三個(gè)提高”（發(fā)展方式要從規模擴張轉向提質(zhì)增效，運行模式要從粗放管理轉向精細化管理，資源配置要從注重物質(zhì)要素轉向更加注重人才技術(shù)要素，從而提高醫療服務(wù)質(zhì)量、效率和醫務(wù)人員積極性）為方向，持續推進(jìn)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展。以公立醫療衛生機構為主體，以專(zhuān)科建設、人才隊伍、醫學(xué)教育、臨床科研、要素保障等為重點(diǎn)，以目標績(jì)效管理為手段，深化優(yōu)質(zhì)醫療資源增量提質(zhì)，優(yōu)化縣級醫療機構提標擴能，強化基層醫療衛生夯基壘臺，切實(shí)解決人民群眾看病就醫困難。

（二）全力推進(jìn)市級區域醫療中心建設。要用3年時(shí)間大力推進(jìn)汾陽(yáng)醫院、呂梁市人民醫院建成市級區域醫療中心，今年要持續加強醫院精細化管理，以國家三級醫院績(jì)效考核為抓手，狠抓績(jì)效指標質(zhì)量，國考排名力爭分別進(jìn)位50名、200名。以提升市域內多發(fā)病、重大疾病診療水平為目標，利用好政府人才引進(jìn)培養項目，精準對接醫院重點(diǎn)科室，新建2—3個(gè)省級臨床重點(diǎn)專(zhuān)科，積極推進(jìn)省級學(xué)科建設。做好中部城市群的互聯(lián)互通工作，在優(yōu)化衛生資源共享、加強衛生領(lǐng)域人才交流培訓等方面加強溝通協(xié)作。通過(guò)專(zhuān)家派駐、專(zhuān)科共建、臨床帶教、遠程協(xié)同等方式，對口幫扶縣級醫療集團，推動(dòng)市域就診率提升5％，做到一般病在市縣解決、日常病在基層解決，為人民健康提供可靠保障。

（三）著(zhù)力提升縣級醫院服務(wù)能力。全面貫徹落實(shí)《縣級醫療機構綜合能力提升三年行動(dòng)方案》，交城、孝義、興縣、柳林縣級人民醫院要達到國家推薦標準，其余縣級醫院達到國家基本標準要求。加快建設胸痛、卒中、創(chuàng )傷、危重孕產(chǎn)婦救治、危重兒童新生兒救治急診急救“五大中心”，孝義、交城、柳林、興縣、文水縣級初級胸痛、卒中、創(chuàng )傷中心要通過(guò)省級認定。評審確定10個(gè)市級臨床重點(diǎn)專(zhuān)科。結合縣域實(shí)際針對性提高外轉率前五病種和群眾日常所需的醫療美容等服務(wù)能力，縣域就診率提升5％—10％。

（四）逐步完善基層衛生服務(wù)體系。扎實(shí)推進(jìn)孝義市基層衛生健康綜合試驗區建設，支持20個(gè)中心鄉鎮衛生院擴容基層醫療資源，提升診療服務(wù)能力，力爭完成10個(gè)次中心建設。開(kāi)展優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行活動(dòng)和社區醫院建設、崗位培訓及在崗村醫學(xué)歷教育等工作，力爭80％以上的鄉鎮衛生院和社區衛生服務(wù)中心、40％以上的村衛生室達到國家能力建設標準；落實(shí)智慧助醫在基層衛生工作中的應用，通過(guò)大數據功能幫助基層醫療機構不斷改善服務(wù)能力，通過(guò)語(yǔ)音外呼功能對基層公共衛生服務(wù)項目實(shí)施情況進(jìn)行常態(tài)化監管，提高基層衛生服務(wù)的智能化水平；實(shí)施大學(xué)生村醫全覆蓋行動(dòng)，通過(guò)“六個(gè)一批”計劃，即公開(kāi)招聘一批、派駐幫扶一批、統籌調劑一批、崗位培訓一批、學(xué)歷提升一批、免試注冊一批，引導和鼓勵優(yōu)秀醫學(xué)專(zhuān)業(yè)大學(xué)生到村衛生室從事基本醫療和基本公共衛生工作，確保到2027年實(shí)現“一村一名大學(xué)生村醫”目標。在人口偏少、服務(wù)能力偏弱、交通不便的區域，由鄉鎮衛生院統籌推行移動(dòng)村衛生室服務(wù)模式，有效提升村醫服務(wù)效率。建立基層衛生服務(wù)評價(jià)體系。人均基本公共衛生服務(wù)項目經(jīng)費補助標準達到國家要求，各類(lèi)重點(diǎn)人群健康管理率達到年度目標。推進(jìn)基層慢病醫防融合。完善居民電子健康檔案，有效提高電子健康檔案利用率。

（五）大力推進(jìn)中醫藥強市行動(dòng)。加強中醫院基礎設施建設，市中醫院年內改擴建完成并搬遷進(jìn)駐。文水、離石中醫院加快新院區建設。實(shí)施中醫藥人才培養，利用全市14個(gè)中醫師承基地，培養118名中醫師承人員。遴選10個(gè)市級中醫優(yōu)勢專(zhuān)科，推進(jìn)汾陽(yáng)、方山中醫院中醫藥適宜技術(shù)推廣中心建設。以汾陽(yáng)、孝義、離石為重點(diǎn)，建設40個(gè)中醫藥文化知識角，在全市開(kāi)展中醫藥文化進(jìn)校園、進(jìn)社區、進(jìn)鄉村、進(jìn)公園活動(dòng)。發(fā)揮中醫藥在治未病、重大疾病治療、疾病康復中的重要作用，將目前療效確切、體現中醫特點(diǎn)的已納入醫保支付范圍的5大類(lèi)20種門(mén)診治療中醫適宜技術(shù)在全市二級以上中醫院和其它以中醫為主要服務(wù)項目的二級以上醫院相關(guān)科室推廣使用。

（六）深入開(kāi)展“三提升”行動(dòng)。提升醫療質(zhì)量行動(dòng)，以“三基三嚴”培訓考核和落實(shí)“18項醫療質(zhì)量安全核心制度”為根本，貫徹落實(shí)《呂梁市全面提升醫療質(zhì)量行動(dòng)方案（2023—2025年）》30條措施，全面實(shí)施病歷內涵質(zhì)量、手術(shù)質(zhì)量安全、患者安全、門(mén)急診質(zhì)量提升等10個(gè)專(zhuān)項行動(dòng)，建立效果監測評價(jià)和通報機制，加強督導和跟蹤研判，確保醫療質(zhì)量和醫療安全。提升醫療服務(wù)行動(dòng)，持續落實(shí)《呂梁市關(guān)于開(kāi)展改善群眾就醫感受提升患者體驗實(shí)施方案》25條措施，全面梳理醫療服務(wù)流程，優(yōu)化診前、急診、門(mén)診、住院、診后服務(wù)，推動(dòng)服務(wù)流程更科學(xué)、模式更連續、服務(wù)更高效、環(huán)境更舒適、態(tài)度更體貼，不斷滿(mǎn)足群眾多元化、多層次的醫療服務(wù)需求。持續推進(jìn)《呂梁市關(guān)于免收公立醫院門(mén)診診察費并實(shí)行“一次掛號管三天”的通知》落地落實(shí)，及時(shí)解決實(shí)施過(guò)程中出現的擠兌專(zhuān)家號源、空號、虛號以及信息系統對接等問(wèn)題，關(guān)注輿情，及時(shí)回應，切實(shí)減輕群眾就醫負擔，增強群眾看病就醫獲得感。提升護理服務(wù)行動(dòng)，優(yōu)化拓展護理服務(wù)供給，擴大“互聯(lián)網(wǎng)＋護理服務(wù)”和延續性護理服務(wù)，醫療機構責任制整體護理覆蓋100％病區。

（七）全面提高突發(fā)事件醫療應急處置能力。總結“11.16”離石火災救治經(jīng)驗，汲取其他救援中的教訓，依托市、縣綜合醫院急診科，建設市縣級急救中心或急救站，完善醫療急救方案，加強市縣醫療應急小分隊應急演練和培訓，開(kāi)辟市縣救援、轉診綠色通道，強化信息報告，提升醫療應急能力。市緊急醫療救援指揮中心變更為呂梁市緊急醫療救援中心，建設全市統一的信息化調度平臺，對全市所有救護車(chē)統一調度，實(shí)施分層分級救治，實(shí)現院前院內急診急救有效銜接，最大限度減少人員傷亡和降低社會(huì )危害。要進(jìn)一步加強血站服務(wù)體系建設，做好城市健康客廳的運營(yíng)管理、人員配備，注重宣傳引導，加強無(wú)償獻血和臨床用血考核，構建“市縣協(xié)同”和兩所三甲醫院“院站融合”的采供血模式，保障臨床用血需求，有效提高應急能力。

（八）改革完善疾病預防控制體系。貫徹落實(shí)全國、全省疾病預防控制事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展精神，穩步推進(jìn)我市疾病預防控制體系改革，建立疾控機構為骨干、醫療機構為依托、基層衛生機構為網(wǎng)底的疾控體系。各縣市區要加快機構改革步伐，臨縣已經(jīng)完成疾控局長(cháng)配備，其他縣市區也要加快推進(jìn)，同時(shí)，按要求完成疾控中心和衛生監督機構整合重組。機構改革期間要確保工作人員思想不亂、工作不斷、隊伍不散、干勁不減，做到機構改革和日常工作“兩不誤、兩促進(jìn)”。二級及以上醫療機構全面落實(shí)公共衛生或預防保健科室規范化要求，探索建立醫療機構疾控監督員制度。鄉鎮衛生院、村衛生室、社區衛生服務(wù)中心重點(diǎn)提高重大疾病和傳染病的發(fā)現、報告和健康管理服務(wù)能力，切實(shí)發(fā)揮哨點(diǎn)作用。努力提升疾控能力建設，完成傳染病監測預警和應急指揮平臺建設任務(wù)。市疾控中心完成理化實(shí)驗室資質(zhì)認定，提升疾病檢驗檢測、信息化水平，努力打造市級高水平檢驗檢測中心，帶動(dòng)13縣市區實(shí)驗能力的提升。統籌做好新冠病毒感染乙類(lèi)乙管防控措施和冬春季特別是兩節前后傳染病防控工作，加強疫情監測預警、變異株監測、疫苗接種，強化重點(diǎn)機構、重點(diǎn)環(huán)節等防控工作，提升我市應對公共衛生突發(fā)事件能力。圓滿(mǎn)完成艾滋病、結核病、地方病、慢性病防治、食品安全風(fēng)險監測、學(xué)生常見(jiàn)病及健康危險因素的監測等各項任務(wù)指標。

（九）切實(shí)保障重點(diǎn)人群健康。堅持黨政一把手親自抓、負總責，完善生育支持政策措施，落實(shí)人口和生育政策保障工作目標管理責任制，建立健全財政投入保障機制，促進(jìn)人口長(cháng)期均衡發(fā)展。加強人口管理信息化建設，臨縣、方山、離石、汾陽(yáng)4個(gè)省級人口監測點(diǎn)做好數據報送，提高人口數據質(zhì)量和應用水平。實(shí)施母嬰安全行動(dòng)提升計劃，全面推進(jìn)“母嬰安全五項核心制度”，綜合防治出生缺陷，落實(shí)婦女“兩癌”篩查、新生兒篩查等措施。加強出生醫學(xué)證明簽發(fā)服務(wù)和管理。臨縣、中陽(yáng)婦幼保健機構力爭通過(guò)省級二級評審。提升托育服務(wù)能力，開(kāi)展試點(diǎn)示范工作，有效增加3歲以下嬰幼兒普惠性托育服務(wù)供給，確保完成今年千人口托位數3.8個(gè)的目標任務(wù)。公辦示范性綜合托育機構縣縣全覆蓋項目在完成2023年建設任務(wù)的基礎上，按照時(shí)間節點(diǎn)推動(dòng)設施完善、人員招聘和培訓工作，確保今年全部投入運營(yíng)；推廣“1＋N”模式，支持社會(huì )力量發(fā)展普惠托育服務(wù)，鼓勵社區、大型企業(yè)、綜合醫院開(kāi)辦“媽媽寶屋”滿(mǎn)足照護需求；孝義市、離石區利用人口集中優(yōu)勢，探索建立15分鐘托育服務(wù)圈模式，為全市普惠托育服務(wù)全覆蓋開(kāi)好局、起好步。開(kāi)展重點(diǎn)企業(yè)職業(yè)健康監護專(zhuān)項治理，堅決杜絕患有行業(yè)職業(yè)禁忌癥的人員入井作業(yè)。持續開(kāi)展健康企業(yè)建設和爭做健康達人活動(dòng)。開(kāi)展新發(fā)職業(yè)病病人溯源性檢查。健全完善職業(yè)病防治聯(lián)席會(huì )議制度，保障職業(yè)人群健康。完善老年健康服務(wù)體系建設，繼續推進(jìn)柳林金家莊中心衛生院、汾陽(yáng)南熏街道社區衛生服務(wù)中心省級醫養結合提升項目，確保4月底前完成民政養老機構備案，新建80張護理型養老床位全部投入使用。

（十）統籌推進(jìn)健康中國呂梁行動(dòng)。大力開(kāi)展健康宣傳活動(dòng)，通過(guò)投放公益廣告、健康教育“六進(jìn)”活動(dòng)、建立完善市縣兩級健康科普專(zhuān)家庫等多種形式開(kāi)展健康科普宣傳，著(zhù)力打通健康科普服務(wù)群眾的“最后一公里”，普及健康知識、傳播健康理念，不斷提升全市居民健康素養水平。積極推廣全民健身運動(dòng)，開(kāi)展市直機關(guān)“1＋1”活動(dòng)（日行一萬(wàn)步、會(huì )做一套操），上線(xiàn)日行一萬(wàn)步小程序，舉辦“萬(wàn)步有約健步走”、“八段錦”、工間操比賽，開(kāi)展健康家庭、健康達人評選活動(dòng)，推動(dòng)全民健身事業(yè)蓬勃發(fā)展。扎實(shí)開(kāi)展腦卒中、腫瘤、肝病等篩查，實(shí)施心腦血管疾病和癌癥防治，通過(guò)中醫“治末病”進(jìn)行健康干預，促進(jìn)人均預期壽命等指標持續改善。深入開(kāi)展愛(ài)國衛生運動(dòng)，孝義、嵐縣做好迎接國家衛生城市（縣城）復審，石樓、臨縣啟動(dòng)2024－2025周期省級健康促進(jìn)縣創(chuàng )建，方山縣確保年底通過(guò)省級健康促進(jìn)縣考評驗收。持續推動(dòng)計生協(xié)改革，打造鄉、村家庭健康指導員隊伍。

（十一）持續加強人才隊伍建設。醫療管理和技術(shù)人才是推動(dòng)醫療衛生高質(zhì)量發(fā)展的重要支撐和保障。要繼續深化院院合作、院校合作，從人才引進(jìn)、人才培養、技術(shù)攻關(guān)、成果轉換等入手，通過(guò)走出去、引進(jìn)來(lái)的方式，強化合作關(guān)系，搭建人才引進(jìn)的雙向合作平臺。要聚焦高層次人才引進(jìn)，通過(guò)“科室＋人才”“平臺＋人才”等模式，對號引進(jìn)醫院需要的高層次人才，著(zhù)力做大做強學(xué)科建設。要用好用活“一事一議”“一人一策”等政策，引進(jìn)醫學(xué)類(lèi)博士研究生，為他們在呂梁工作生活提供便利。要加大招聘力度，通過(guò)多頻次、滾動(dòng)式的招聘措施，提升學(xué)歷水平和診療技術(shù)。要繼續推動(dòng)呂梁桑梓聯(lián)盟發(fā)展，打造助力呂梁醫療衛生高質(zhì)量發(fā)展的“新型智慧庫”。

（十二）圓滿(mǎn)完成省政府民生實(shí)事。今年省政府工作報告提出的民生實(shí)事，涉及衛生健康部門(mén)落實(shí)的有兩項，各縣市區衛體局要盡快建立專(zhuān)班、完善機制，抓緊謀劃。一是“上消化道癌高風(fēng)險人群開(kāi)展內鏡檢查”，我市篩查任務(wù)是1600人，已按人口比例進(jìn)行了分配，各縣市區衛體局為組織實(shí)施單位，各縣市區綜合公立醫院為項目執行單位，兩所市級三甲醫院為項目指導單位，篩查任務(wù)要確保6月底前完成。二是“對執行政府指導價(jià)的普惠托育機構進(jìn)行補助”，各縣市區要按省、市、縣支出分擔比例列入經(jīng)費預算，力爭今年10月底前完成任務(wù)。

（十三）切實(shí)抓好安全工作。全市衛生健康系統一定要強化安全意識，筑牢安全底線(xiàn)，統籌高質(zhì)量發(fā)展與高水平安全良性互動(dòng)。要壓實(shí)屬地責任，落實(shí)公立醫院黨委負責人風(fēng)險防范第一責任人責任和“黨政同責、一崗雙責，齊抓共管，失職追責”制度，樹(shù)牢紅線(xiàn)意識和底線(xiàn)思維，制定防范工作方案，加強風(fēng)險評估，落實(shí)防范措施。要暢通醫患訴求表達渠道，完善預防糾紛和調處化解機制，構建和諧醫患關(guān)系。要深入開(kāi)展消防安全、建設施工、特種設備、實(shí)驗室生物安全等重點(diǎn)領(lǐng)域、重點(diǎn)部位隱患排查治理，嚴防各類(lèi)安全事故發(fā)生。

（十四）始終堅持黨建業(yè)務(wù)互融共促。堅持把黨的政治建設擺在首位，嚴格落實(shí)民主集中制，落實(shí)“第一議題”制度。全面加強全系統黨的領(lǐng)導和黨的建設，發(fā)揮好全市醫院黨建工作指導委員會(huì )作用，健全完善公立醫院黨建質(zhì)量評價(jià)辦法，鞏固拓展主題教育成果，推動(dòng)黨建和業(yè)務(wù)深度融合。以“清廉醫院”建設為契機，完善醫療衛生機構清廉機制，營(yíng)造黨風(fēng)清正、院風(fēng)清朗、醫風(fēng)清新的清廉氛圍。加強基層黨建工作，開(kāi)展“黨建示范醫院”“標桿黨支部”“黨建品牌”創(chuàng )建活動(dòng)?？v深推進(jìn)醫藥領(lǐng)域腐敗問(wèn)題集中整治，建立完善長(cháng)效機制，凈化醫藥行業(yè)風(fēng)氣。

（十五）錘煉務(wù)實(shí)高效工作作風(fēng)。“不待揚鞭自?shī)^蹄”。全市衛健系統要自上而下加強作風(fēng)建設，錘煉和形成真抓實(shí)干、爭先創(chuàng )優(yōu)的優(yōu)良作風(fēng)。在提升醫療技術(shù)水平上要發(fā)揚精益求精的工匠精神，在改革發(fā)展中要樹(shù)立敢為人先的創(chuàng )新精神，在為民服務(wù)上要弘揚大公無(wú)私的奉獻精神，在困難面前要具有英勇無(wú)畏的斗爭精神，激發(fā)大家干事創(chuàng )業(yè)、砥礪奮進(jìn)的斗志，提升衛生健康系統良好形象。堅持正確用人導向，把優(yōu)秀管理人才和技術(shù)人員放到重要崗位和艱苦復雜環(huán)境中磨煉，努力打造高素質(zhì)專(zhuān)業(yè)管理和技術(shù)隊伍，讓整個(gè)系統有干勁、有活力。